Ⅱ. 자폐 아동의 간호중재
1. 행동치료
(1) 자폐 아동의 바람직한 행동 증가시키기
바람직한 행동을 증가를 위한 전략을 계획할 때는 제안된 변화가 아동의 전체적 측면에서 장기적인 함의를 지니고 있는지 고려하는 것이 중요. 단순하게 행동 문제를 제거하는 것은 일시적인 안도감을 줄 수 있지만
비효율적 이행
7. 새로운 신체적 변화인 장루 관리와 관련된 지식부족
이러한 간호문제 중 위장배 씨에게 가장 우선적으로 적용해야 할 간호문제인 ‘수술 절개 부위와 관련된 통증’, ‘침습적 처치와 관련된 감염위험성’ 두 가지 간호문제를 해결하기 위한 중재와 계획을 세워보도록 하겠다.
침습적중재는 무엇인가?
→ 환자의 임신 개월수는 어떻게 알 수 있는가? (초음파를 포함하여...)
→ 임산부의 경우 자동차 사고 시 가장 일반적인 합병증은 무엇인가?
․이런 사정에서 얻은 정보가 의미하는 것은 무엇인가?
→ 신생아의 심장 박동이 146회/min이다 이것은 정상인가, 비정상인가?
Ⅰ. 개요
간호수행 또는 간호활동은 간호중재와 관련된 현상으로서, 간호사들이 간호중재를 수행하기 위하여 취하는 행위를 뜻하는데, 가정간호에서는 가정간호 서비스로 표현되고 있다. 간호수행이란 간호사가 간호대상자의 치유와 안정에 도움을 주기 위하여 환자에게 제공하는 모든 행위의 집합
어려워 회복이 느려지며 이는 림프부종이나 환측 상지의 기능 저하 등의 합병증으로 이어질 수 있다. 그뿐만 아니라 통증은 교감신경계 & 부신의 스트레스 반응을 자극하여 감염에 대한 감수성을 증가시키고 근육긴장을 유발하므로 반드시 통증 사정과 적절한 중재를 통한 통증관리가 요구된다.
중재
대상자에서 규명한 간호진단
1. 수술 및 침습적 처치와 관련된 감염 위험성
2. 수술 후 팔 운동 및 보조요법(화학요법, 방사선 요법)에 대한 지식부족
3. 노화 및 자가간호 부족과 관련된 신체손상 위험성
4. 통증 및 부분적인 상지 부동과 관련된 운동 장애
5. 상처 간호에 대한 이해부족과 관련
침습적 처치와 관련된 감염위험성
5. 간호 계획-중재-평가
간호문제/간호진단 1번: 외과적 처치와 관련된 급성통증
기대되는 결과: 대상자는 수술부위에 통증을 호소하지 않을 것이다.
간호계획 및 수행
1. 대상자의 통증을 30분 간격으로 사정한다.
-통증의 부위와 NRS점수, 통증 양상과 지속시간
중재
#1. 미성숙한 백혈구, 빈번한 침습적 처치, 면역 억제제 사용과 관련된
감염 위험성
①감염에 대한 일차적인 방어대책: 예방
- 아동이 입원하고 있는 동안 간호사는 감염위험이 있는 모든 것으로부터 환아를 보호 할 수 있도록 모든 대체방법을 동원함
- 감염에 대한 노출 최소화: